Про нынешнюю медицину

[fatalist]

Цитата

Улыбнемся. Находчивый доктор

Евpeйский доктор не мог найти paботу в американских больницах, поэтому решил oткрыть свою небольшую частную клинику.

Перед входом он разместил рекламный плакат с надписью:

«Пoлучите лечение за $20, и мы вернем вам $100, если болезнь не пройдет».

Амepиканский юрист peшил, что это неплохая возможность заработать 100 долларов, и зашел в клинику.

Произошел такой диалог.

Юрист: «У меня пропал вкус».

Доктор: «Сестра, принесите лекарство из коробки №22 и капните 3 капли в рот пациенту».

Юрист: «Тфу! Это же керосин!»

Доктор: «Поздравляю, ваше чувство вкуса вернулось. С вас 20 долларов».

Раздраженный юрист расплатился, но вернулся через пару дней, чтобы вернуть деньги.

Юрист: «Я потерял память. Ничего не могу вспомнить».

Доктор: «Сестра, принесите лекарство из коробки №22 и капните 3 капли в рот пациенту».

Юрист (недовольно): «Это же керосин. Вы давали его мне, когда я приходил в прошлый раз».

Доктор: «Поздравляю, ваша память вернулась. С вас 20 долларов».

Взбешенный юрист отдал ему деньги, но снова вернулся через неделю, чтобы попытаться получить 100 долларов.

Юрист: «У меня очень испортилось зрение. Я практически ничего не вижу».

Доктор: «К сожалению, у меня нет лекарства для лечения такого недуга. Вот, возьмите ваши 100 долларов».

Юрист (уставившись на банкноту): «Но это ведь 20 долларов, а не 100!».

Доктор: «Поздравляю, ваше зрение вернулось. С вас 20 долларов».

 

[Elenka]

В России ежегодно рождается около 2 000 детей с диагнозом  "Spina bifida" (расщепление позвоночника, спинномозговая грыжа). Иногда от них отказывались прямо в роддоме, иногда родители решают прервать беременность, только узнав о патологии.  Но оказывается, детей можно спасать. Полтора года назад в НМИЦ им. Кулакова провели 1-ю в госучереждении РФ внутриутробную операцию по устранению спинномозговой грыжи. Сейчас в РФ есть возможность помочь детям с данным диагнозом.

А вот ещё одна операция,  которую вообще очень редко где проводят....

 

[fatalist]

Цитата

Госдума разрешила больницам отказывать пациентам в помощи

Госдума РФ приняла в первом чтении поправки в законопроект об обязательном медицинском страховании. Документ подразумевает, что любые медорганизации теперь вправе отказывать пациенту в оказании медпомощи. Об этом пишет «Агентство страховых новостей».

По мнению члена общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексея Старченко, это нарушает право граждан на доступность медпомощи, гарантированное Конституцией РФ. Кроме того, исполнение данного закона может грозить медикам уголовной ответственностью, так как никто не отменял статью 124 УК РФ о неоказании медицинской помощи.

Старченко подчеркнул, что принятые поправки нацелены на то, чтобы сэкономить средства Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), который оказался в крайне тяжелом положении в связи с растущей нагрузкой на систему здравоохранения.

«Сегодня потребность россиян в медпомощи не соответствует нормативам ее финансирования. Но, решая вопрос экономических расчетов в системе ОМС, чиновники попросту не думают о человеке. Пациенты будут массово сталкиваться с ненаказуемыми отказами», — считает член общественного совета.

 

[fatalist]

[fatalist]

Цитата

Закат бесплатной медицины.

Поправки в закон «Об обязательном медицинском страховании», который Госдума приняла в первом чтении, вызвали полемику и среди пациентов, и в медицинском сообществе. Главный вопрос: останется ли у нас право на доступную медицинскую помощь?

После принятия закона в первом чтении начались споры. Счетная палата России и Росздравнадзор не приняли инициативу Госдумы. Парламентариям также напомнили, что неоказание медицинской помощи противоречит Уголовному кодексу : в УК РФ за подобное предусмотрена статья. Правовое управление Госдумы в своем заключении также отметило, что новые поправки нарушают право россиян на доступную медицинскую помощь.

Что же готовят нам внесенные поправки ?

Депутаты решили удалить из части 5 статьи 15 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» пункт о том, что медицинская организация не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медуслуг. В новом варианте закона больше нет положения о том, что российские медорганизации не имеют права "отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи".

Напомним: по Федеральному закону ФЗ-323 право на медицинскую помощь имеет застрахованное лицо. В ст. 7 ФЗ-323 говорится о доступности медицинской помощи. Депутаты решили этот пункт из закона убрать. Это было ожидаемо. Ранее первый зампред комитета Госдумы по экономической политике Сергей Калашников выступил с предложением ликвидировать Фонд обязательного медицинского страхования. Политик предложил россиянам перейти на «личное соцстрахование». «Что нужно сделать? Нужно ввести нормальное личное социальное страхование, которое будет обязательным и за которое каждый человек будет платить сам. Причем линейку этих страховых случаев надо расширять … Человек должен застраховаться, если он хочет, от безработицы, от потери временной нетрудоспособности, от каких-то болезней и прочее. Но это он должен делать самостоятельно», — сообщил Сергей Калашников. По мнению некоторых депутатов, россияне могут заключить с медицинскими учреждениями договора по оказанию отчасти платных услуг, которые до этого гарантировал полис ОМС.

Возникает вопрос: как же быть с налогами, которые работающие россияне регулярно отчисляют в фонд ОМС? Может, в случае принятия поправок к закону об ОМС этот налог не надо больше платить?

Мы решили поинтересоваться у экспертов, к чему стоит готовиться. «В новом варианте закона больше нет положения о том, что российские медорганизации не имеют права отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи. Захотел – взял на лечение, не захотел –отказал. С одной стороны, это нарушает конституционное право пациента на доступную медицинскую помощь. С другой стороны, подводит медиков под уголовную статью «Неоказание помощи больному», - заявил «НИ» член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко.

До появления новых поправок за отказ в оказании медпомощи пациенту должна была нести ответственность медицинская организация. Новые законодательные изменения сводят это правило на нет. Об этом правовом казусе предупреждают и юристы Правового управления Госдумы в заключении к проекту изменений к закону об ОМС.

Мы решили узнать о сути предложенных поправок из первоисточника – в комитете Госдумы по охране здоровья. «Этот закон касается лишь федеральных медицинских учреждений и никак не может негативно повлиять на возможность получения медицинской помощи пациентами. Изменяется лишь порядок финансирования самых значимых медицинских учреждений - университетских клиник, научно-исследовательских медицинских центров и т.д. Федеральный фонд медицинского страхования будет напрямую, минуя страховые компании, оплачивать им оказанные медицинские услуги, что позволит больше средств направить именно в медицинские учреждения и обеспечить большую доступность медпомощи для наших граждан. Все это на благо пациентов с самой серьезной патологией, которые попадают в центры по квотам, распределяемым Минздравом РФ. Отказать пациенту при наличии квоты никто не может ни сейчас, ни в будущем», -заявила «НИ» член комитета по охране здоровья Госдумы Татьяна Цыбизова.

Выходит, внесенные Госдумой поправки касаются исключительно оказания дорогостоящей высокотехнологичной медицинской помощи?

На самом деле предлагаемые изменения куда глубже и серьезнее.  Меняется система. Из системы финансирования высокотехнологичной медицинской помощи – сложных операций, диагностических манипуляций исключают региональные фонды ОМС, финансирование будет идти напрямую федеральным медицинским центрам. Но вот как пациенты смогут попасть в эти федеральные медцентры и как будут отбирать пациентов – на сегодня остается большим вопросом», - комментирует руководитель Лиги защиты прав пациентов Александр Саверский.

«НИ» обратились с запросом о системе распределения пациентов в федеральные медцентры ( в случае принятия поправок к закону) в Министерство здравоохранения РФ. Однако, на момент публикации материала ответ из Минздрава получен не был.

«Сейчас говорят о том, что якобы будет какая-то своя база федеральная пациентов. Возникает вопрос: кто будет составлять эту базу и по какому принципу? Кто будет выдавать направление? Или оно будет не нужно, достаточно будет выписки врача из районной поликлиники? И всех ли будут принимать по этим выпискам? Если да,то как в таком случае оказать помощь всем нуждающимся в помощи? Все эти вопросы, насколько мне известно, сегодня не доработаны. Есть вероятность, что федеральные медцентры не будут справляться с потоком пациентов и начнут рано или поздно предлагать платные услуги.Такая система уже складывается в последнее время», - рассказал «НИ» руководитель Лиги защиты прав пациентов Александр Саверский.

То есть совершенно не исключена ситуация, когда плановый объем оказания медпомощи в районной больнице или в федеральным центре, специализирующемся на дорогостоящей высокотехнологичной медпомощи, в какой-то момент будет исчерпан. В этом случае у медицинской организации будет гарантированное законом право отказать пациенту. К примеру, в Национальном медицинском исследовательском центре глазных болезней им.Гельмгольца уже несколько месяцев нет мест для москвичей (в московском бюджете закончились средства на оплату высокотехнологичной помощи для тех, кто страдает глазными болезнями). Что делать в этом случае пациентам, которые были оперированы в НИИ им. Гельмгольца, лечились там годами у определенного врача? Всё начинать сначала в другом офтальмологическом центре? А потом, когда и там закончатся объемы оказания плановой помощи, искать третий медцентр? Сейчас врачи предлагают продолжить лечение платно. Так что новая система уже, можно считать, работает.

«Сегодня потребность россиян в медпомощи не соответствует нормативам ее финансирования, установленным органами управления здравоохранения в регионах. С принятием новых поправок пациенты будут массово сталкиваться с ненаказуемыми отказами», - предупреждает Алексей Старченко.

Зато никаких сверхплановых расходов!

Есть еще один момент, который может ущемлять права пациентов. Сегодня застрахованные по ОМС могут обратиться за медицинской помощью в любую медицинскую организацию за помощью вне зависимости от того, где это медучреждение расположено. А вот вносимые в пункт 4 части 1 статьи 16 ФЗ-326 поправки говорят о том, что выбор пациентом федеральной клиники ограничивается порядком, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. На это также обращали внимание юристы правового управления Госдумы в заключении к проекту изменений закона об обязательном медицинском страховании.

В результате всех запланированных изменений и поправок пациента, похоже, просто загонят в жесткие рамки по принципу: лечимся там, где это доступно, пожелания неуместны. «Мы лишаем пациента права на выбор медицинской организации, на защиту своих прав, ориентируемся исключительно на те возможности системы, которые сейчас есть. В условиях отсутствия независимой экспертизы качества оказанной помощи все это рано или поздно превратит пациента в "крепостного", которому будут оказывать ту помощь, которая доступна в данное время в данном конкретном регионе, а не ту, которая ему нужна», - считает член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко.

Закон вступит в силу после того, как будет принят в третьем чтении. Пока он прошел только первое. Это значит, что у общественного мнения еще есть шанс повлиять на законодателей.

 

[fatalist]

Цитата

Только в РФ могут наградить человека, уничтожившего отечественную медицину

Глава России Владимир Путин вручил орден Пирогова главе Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) Веронике Скворцовой. Данное постановление разместили в четверг на официальном сайте правовой информации.

Как стало известно из документа, награда вручена Скворцовой "за большой вклад в развитие здравоохранения, организацию работы по предупреждению и предотвращению распространения коронавирусной инфекции (COVID-19), многолетний добросовестный труд".

Напомним, ранее Вероника Скворцова занимала пост министра здравоохранения РФ. Чиновница запомнилась россиянам своими медицинскими реформами, а также оптимизацией. За время её управления ведомством число больниц и поликлиник уменьшилось почти в два раза, в 55 регионах страны прошли массовые сокращения врачей (данные 2018 года), тысячи граждан перестали иметь доступ к нормальной медицинской помощи.

 

[nik2]

28 минут назад, fatalist сказал:

Цитата: награда Скворцовой...

И што Ви и знаете яки она оптимизировала то шо раньше обзывали Четвертым Упправлением Минздрава.

[fatalist]

2 часа назад, nik2 сказал:

... шо раньше обзывали Четвертым Упправлением Минздрава.

Кстати Чазов, был реальным врачом и реальным реформатором, в положительном смысле слова,  здравоохранения СССР.

[fatalist]

Даааа.... совсем , видать, беда в "королевстве РФиянском" с медициной... Дореформировались... япономать..

Цитата

Известный томский кардиолог умер в больнице от нехватки кислорода

Известный томский кардиолог Валерий Шиканков, который бесплатно лечил пациентов, скончался в коронавирусном госпитале. Ранее сообщалось о проблемах с кислородом в учреждении.

63-летний кардиолог Валерий Шиканков скончался в реанимации томской медсанчасти №2 (МСЧ №2), при этом он три дня ждал скорую помощь при «критическом дыхании». А в приемной медсанчасти ему недоступен был кислород, потому что его делили по очереди с другими задыхающимся.

Шиканков всю жизнь посвятил медицине, работая в скорой помощи и кардиоцентре, а выйдя на пенсию продолжил работать бесплатно врачом в благотворительной организации, ездил в труднодоступные уголки, оказывая медпомощь, тем кто не может доехать до больницы.

На этом фоне главврач МСЧ №2 Алексей Михленко заявил РИА Томск, что информация о том, что в медсанчасти «закончился кислород для пациентов с дыхательной недостаточностью», недостоверна: «Кислород для пациентов с дыхательной недостаточностью производится из воздуха на двух установленных кислородных станциях. С учетом интенсивности их использования в респираторном госпитале на базе МСЧ №2 дважды в месяц проводятся профилактические работы на станциях, в ходе которых наблюдается часовое снижение объема, не более того».

В начале ноября пациенты МСЧ №2 пожаловались на «сидячую» госпитализацию из-за нехватки коек. Глава департамента здравоохранения региона Сергей Дмитриев объяснял это «ростом обращений» и обещал организовать дополнительные приемные покои в учреждении.

 

Изменено 8 ноября, 2020 пользователем fatalist

[Elenka]

23 часа назад, fatalist сказал:

Только в РФ могут наградить человека, уничтожившего отечественную медицину...

Абсолютная глупость.  Уничтожать отечественное здравоохранения начали в 90- х,  добивать -  с 2007. Голикова (экономист) активо и безжалостно занималась оптимизацией, сокращая кадры и закрывая больницы. А Скворцова, когда пришла на это "выжженное поле", билась, как могла, за что периодически от уже вышеподнявшейся  непонятно за какие заслуги Голиковой получала п...й.

В отличии от Голиковой, Скворцова - профессиональный врач, она много лет отдала медицине и достойна награды.