О признаках психических заболеваний

[Олеся Бухтоярова]

В связи с возникновением трудностей, осложнивших процесс получения из специализированных учреждений (ПНД/НД) сведений о гражданах, страдающих психическими расстройствами, а также в связи с тем, что, зачастую, граждане, страдающие психическими заболеваниями, не прибегают к помощи специалистов, и информация об их состоянии здоровья в ПНД/НД отсутствует, появилась необходимость ознакомиться с некоторыми аспектами, позволяющими предположить наличие признаков неадекватного поведения гражданина и по возможности исключить риск признания судом сделки, совершенной таким гражданином, недействительной.

I.    Неадекватное поведение

Первое, о чем необходимо знать, - неадекватное поведение – это видимое проявление уже имеющихся или появляющихся серьезных психических заболеваний; второе, что нужно помнить, что понимание термина "неадекватное поведение" на бытовом уровне не всегда соответствует реальному наличию какого-либо психического заболевания у человека, по отношению к которому мы его применяем. Это очень важный и заслуживающий внимания аспект. Беспочвенное, незаслуженное или бездумное обвинение человека в неадекватном поведении может иметь весьма неприятные, а порой, и непредсказуемые последствия.

Неадекватное поведение может проявляться:

·         в устойчивой, ярко выраженной агрессии по отношению к окружающим;

·         проявление болезненной, не обусловленной характером человека замкнутости;

·         навязчивыми, не имеющими здравого объяснения, действиями;

·         в рассуждениях, не имеющих отношения к окружающей действительности, и многими другими симптомами.

   Все вышеперечисленные признаки могут быть проявлением уже имеющихся или развивающихся форм таких серьезных психических заболеваний, как шизофрения (психозы). В некоторых случаях причиной устойчивого неадекватного поведения могут быть запущенные формы тяжелых депрессий.

Признаками неадекватного поведения являются рассогласованность между мотивами и действиями, вербальным и реальным планом, намерениями и результатом действий. При этом ослабляется сознательный контроль реализации действий, управление поведением становится неоптимальным.

Для родственников, чьи близкие страдают тем или иным психическим расстройством, может оказаться полезной информация о начальных проявлениях психоза или о симптомах развернутой стадии заболевания. Тем более полезными могут оказаться рекомендации о некоторых правилах поведения и общения с человеком, находящимся в болезненном состоянии.

   В реальной жизни часто бывает трудно сразу понять, что происходит с человеком, особенно если он напуган, подозрителен, недоверчив и не высказывает прямо никаких жалоб. В таких случаях можно заметить лишь косвенные проявления психических расстройств. Психоз может иметь сложную структуру и сочетать галлюцинаторные, бредовые и эмоциональные расстройства (расстройства настроения) в различных соотношениях. Приведенные ниже признаки могут появляться при заболевании все без исключения либо же по отдельности.

   Характерными признаками психического или поведенческого расстройства являются: нарушения мышления, настроения или поведения, которые выходят за рамки существующих культурных убеждений и норм. В большинстве случаев эти симптомы связаны с угнетенным состоянием человека и препятствуют выполнению им своих функций.

II.  Психические расстройства

При психических расстройствах развиваются симптомы, которые замечают пациенты или их близкие. Эти симптомы включают:

·               физические симптомы (например, боль и нарушения сна);

·               эмоциональные симптомы (например, ощущения печали, страха или тревоги);

·               когнитивные симптомы (например, трудности четкого мышления, патологические убеждения, нарушение памяти);

·               поведенческие симптомы (например, агрессивное поведение, неспособность выполнять повседневные функции, злоупотребление психоактивными веществами);

·               перцептивные симптомы (например, пациенту кажется, что он видит или слышит то, что не видят и не слышат другие люди).

Для различных расстройств характерны конкретные ранние признаки. Людям, у которых проявляются перечисленные выше симптомы, настоятельно рекомендуется обращаться за профессиональной помощью в случае, если эти симптомы устойчивы, вызывают в значительной степени угнетенное состояние или препятствуют выполнению повседневных функций.

В число психических расстройств входят: депрессия, злоупотребление психоактивными веществами, шизофрения, умственная отсталость, детский аутизм и слабоумие. Психические расстройства могут развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте, независимо от их расовой и этнической принадлежности. Несмотря на то, что причины многих психических расстройств полностью не поняты, считается, что на их развитие влияет сочетание таких биологических, психологических и социальных факторов, как стрессовые жизненные события, трудная обстановка в семье, болезни мозга, наследственность или гены, а также медицинские проблемы. В большинстве случаев психических расстройств возможна их диагностика и эффективное лечение.

III. Проявления слуховых и зрительных галлюцинаций:

·               разговоры с самим собой, напоминающие беседу или реплики в ответ на чьи-то вопросы (исключая замечания вслух типа "Куда я подевал очки?");

·               смех без видимой причины;

·               внезапное замолкание, как будто человек к чему-то прислушивается;

·               встревоженный, озабоченный вид; невозможность сосредоточиться на теме разговора или определенной задаче;

·               впечатление, что ваш родственник видит или слышит то, что вы воспринять не можете.

IV. Появление бреда можно распознать по следующим признакам:

·               изменившееся поведение по отношению к родственникам и друзьям, появление необоснованной враждебности или скрытности;

·               прямые высказывания неправдоподобного или сомнительного содержания (например, о преследовании, о собственном величии, о своей неискупимой вине.);

·               защитные действия в виде зашторивания окон, запирания дверей, явные проявления страха, тревоги, паники;

·               высказывание без явных оснований опасений за свою жизнь и благополучие, за жизнь и здоровье близких;

·               отдельные, непонятные окружающим многозначительные высказывания, придающие загадочность и особую значимость обыденным темам;

·               отказ от еды или тщательная проверка содержания пищи;

·               активная сутяжническая деятельность (например, письма в милицию, различные организации с жалобами на соседей, сослуживцев и т.д.).

Одно из наиболее распространенных психических расстройств – алкоголизм. Психологические исследования личности алкоголиков показали, что им свойственны такие черты, как глубинная, внутренняя тревога, неуживчивость, склонность перекладывать вину на окружающих. Становится, однако, все более очевидным, что эти и другие черты могут быть как причиной алкоголизма, так и его следствием, и представление о наличии т.н. алкогольных черт личности остается недосказанным. В настоящее время развитие алкоголизма связывают не столько со специфическим типом личности, сколько с комбинацией глубинных психологических, физиологических и социальных факторов. Более того, термин «алкоголизм» все реже употребляется специалистами, так как он не дифференцирует различные степени расстройства. Для наиболее тяжелой его формы используют термин «алкогольная зависимость»; ее следует отличать от «пьянства» и «злоупотребления алкоголем» как менее тяжелых расстройств.

Пристрастие к другим веществам, таким, как лекарственные препараты, галлюциногены, наркотики или табак, тоже может вызываться комбинацией психологических и социальных факторов. Опасность, связанная с пристрастием, и тяжесть токсических осложнений зависят от химической природы используемых веществ. При употреблении большинства из этих средств возникает тенденция к формированию психической зависимости, т.е. привычки только к получаемому удовольствию, а не физической потребности в препарате.

V.  Признаки наркотического опьянения:

производными конопли:

·         болтливость, смешливость, дурашливость, нарушение координации движений, "заплетающаяся" речь;

·         своеобразный блеск глаз ("стеклянный глаз"), расширение зрачков;

·         покраснение лица, особенно верхних век, жажда, повышение аппетита, повышение пульса.

производными опия:

·         резкое сужение зрачков, благодушие, приподнятое настроение, оживление речи и мимики;

·         бледность лица, сухость губ, снижение частоты пульса.

снотворными и успокаивающими средствами:

·         изменчивость настроения (оживленность и многоречивость легко сменяются раздражительностью и агрессивностью);

·         расстройства координации движений (шаткая походка) и невнятная речь;

·         назойливость, трудность при произнесении слов, склонность много раз повторять одно и то же, бледность лица.

возбуждающими препаратами:

·         беспричинная веселость, суетливость с нарушением координации движений, ускоренная и непосредственная речь;

·         расширение зрачков, блеск глаз, сухость губ, учащение пульса.

летучими веществами:

·         запах химических препаратов от человека;

·         возбужденность или заторможенность, покраснение лица, расширение зрачков, выраженный блеск глаз, неустойчивость при движении, тремор конечностей (дрожание рук и т.д.).

VI. Факторы, дающие основания для включения в группу риска:

1.      Региональный: следует обращать внимание на граждан, прибывших из районов с высоким уровнем развития наркомании. Это большинство крупных городов, Дальний Восток, Северный Кавказ, Поволжье, Краснодарский край, Ростовская, Астраханская и Челябинская области.

2.      Наследственность: исследования показывают, что наркоманами часто становятся лица, у которых родители (чаще отец) или близкие родственники болели алкоголизмом или страдали психическими заболеваниями.

3.      Пристрастие к алкоголю или раннее знакомство с ним.

4.      Общение с наркоманами, алкоголиками, асоциальными и криминальными элементами.

5.      Нахождение на учете и приводы в милицию, привлечение к ответственности за мелкие правонарушения.

6.      Социальная незрелость, неразвитость психологических качеств и подверженность чужому влиянию.

7.      Пониженное настроение, связанное со стрессовыми состояниями, с переживаниями по поводу лишений и утрат, стремление к уединению.

8.      Пониженная адаптация к службе, психологические травмы, полученные в результате действий в условиях экстремальных ситуаций.

9.      Страсть к азартным играм.

10.    Признание в том, что наркотики употреблялись ранее, или открытые высказывания о том, что наркотики не приносят заметного вреда, частое обсуждение тем, связанных с лекарствами.

11.    Перенесенные ранее тяжелые и длительные заболевания, в том числе и психические, изменение характера и отношения к службе и т.д.

 Шизофрения (от греч. schizein – расщепление и phren – разум) – одно из «больших» психических расстройств. Обычно это хроническое и постепенно развивающееся заболевание, которое часто начинается в подростковом или юношеском возрасте. Оно имеет множество разнообразных симптомов, которые постепенно прогрессируют, все более ограничивая возможности больного, пока, наконец, не затрагивают всю его личность, воздействуя на поведение, эмоциональные реакции, мышление и жизнедеятельность.

 Паранойя (бредовое расстройство). Ранее это состояние определяли как синдром, связанный с шизофренией, но в настоящее время паранойю рассматривают как самостоятельный тип психического расстройства, который характеризуется тенденцией обвинять людей и приписывать им злой умысел. Во многих случаях преобладают необоснованная подозрительность, недоверчивость, ревность и зависть, мнительность, страх преследования и идеи величия. Эти симптомы часто бывают объединены в своеобразную бредовую систему.

Маниакально-депрессивный психоз – тяжелое психическое заболевание, затрагивающее в основном настроение больных. Его называют также биполярным аффективным расстройством. Заболевание характеризуется повторяющимися приступами маниакального возбуждения, сменяющимися периодами депрессии. Между этими приступами у больных может восстанавливаться нормальное состояние. Во время маниакальной фазы настроение настолько приподнято, что возникают беспокойство, бессонница, скачка мыслей, повышенная агрессивность и раздражительность. Во время депрессивной фазы, которая может длиться неделями и месяцами, отмечается психическая заторможенность, выражающаяся в замедлении физической и интеллектуальной деятельности, общей утомляемости, апатии, ощущении неудачи, безнадежности, собственной греховности, а также в ипохондрических идеях и представлениях, что жизнь уходит из тела, навсегда теряется здоровье, надвигается смерть. Депрессия обычно сопровождается значительным снижением самооценки. Часто это заметно уже по внешнему виду и поведению человека. При тяжелой депрессии существует постоянный риск самоубийства, так как саморазрушительные тенденции выходят из-под контроля.

Сделка, совершенная гражданином, хотя и дееспособным, но находившимся в момент ее совершения в таком состоянии, когда он не был способен понимать значение своих действий и руководить ими, может быть признана судом недействительной в соответствии с пунктом 1 статьи 177 ГК РФ по иску этого гражданина либо иных лиц, чьи права или охраняемые законом интересы нарушены в результате ее совершения.

В данном случае речь идет о таких состояниях вполне дееспособного лица (гражданин может не состоять на учете в ПНД/НД), которые временно лишают его возможности осознанно выражать свою волю. В болезненном состоянии, во сне, в состоянии аффекта человек не может в полной мере отдавать отчет в своих действиях. Воля при совершении сделки в таких случаях либо вовсе отсутствует, либо совершенно не соответствует той воле, которая была бы у данного лица, если бы оно находилось в здравом уме и твердой памяти. В судебной практике в качестве примеров данного состояния рассматриваются случаи, когда сознание нарушается в связи с высокой температурой тела, перенесенным стрессом (например, после смерти близкого человека), наступлением временного и внезапного умственного расстройства, не дающего оснований для признания гражданина недееспособным.

Таким образом, основанием признания сделки недействительной является фактическая недееспособность лица, совершающего сделку. В отличие от юридической недееспособности, которая имеет постоянный характер и связывается законом либо с достижением определенного возраста (ст. 21, 26, 28 ГК РФ), либо с признанием недееспособности или ее ограничением в судебном порядке (ст. 29, 30 ГК РФ), в данном случае недееспособность носит временный характер.

Особую сложность имеет процесс доказывания фактически недееспособного состояния. Вывод о таком состоянии можно сделать как на основе внешних обстоятельств и обстановки, в которой совершалась сделка, так и на основе анализа психического состояния действующего лица. Однако любые внешние обстоятельства (поведение лица и т.п.) имеют лишь косвенное значение для подтверждения того, было ли лицо способно понимать значение своих действий или руководить ими. Основными доказательствами будут являться данные о внутреннем, психическом состоянии лица на момент совершения сделки. Поэтому судебная практика идет по пути привлечения данных медицинских обследований, а также экспертов, способных дать квалифицированную оценку психическому состоянию лица.

На основании вышеизложенного, в случае появления сомнений в адекватности гражданина (клиента, участника сделки) необходимо пригласить специалиста для проведения медицинского освидетельствования, поскольку только специалист может определить наличие психического расстройства (заболевания) такого лица.

[Viktori]

Из вышеизложенного можно сделать вывод, что адекватность можно определить только с привлечением специалиста. Потому что, прочитав все признаки различных расстройств, я поняла: я - неадекватна (особенно, 6 января). С другой стороны, моя бабушка (сколько помню) всегда вела монологи с кем-то, была замкнута и подавленна. Сейчас мой дядя также ведет какие-то разговоры неизвестно с кем. За мамой и тетей пока  ничего не замечала. Хотя, у тети бывают абсолютно неадекватные реакции на происходящие события (может сначала отреагировать адекватно, а через какое-то время перевернуть все с ног на голову). Получается, это какое-то психическое заболевание, которое передается по наследству. Я правильно поняла и пора обращаться к специалистам? А как заставить родственников пойти на прием?

[Мария]

18 часов назад, Viktori сказал:

..Получается, это какое-то психическое заболевание, которое передается по наследству. Я правильно поняла и пора обращаться к специалистам? А как заставить родственников пойти на прием?

чаще всего это возрастные изменения, деменция, альцгеймер.. по наследству передаются совсем не обязательно и не всегда. К специалистам желательно, к невропатологу для начала. Заставить нельзя.. 

[Олеся Бухтоярова]

Инструкцию писал Инком.  Просто это общая инструкция на какие особенности продавцов нужно обращать внимание. 

[MaklerMsk]

В 27.11.2017 в 21:07, Олеся Бухтоярова сказал:

в устойчивой, ярко выраженной агрессии по отношению к окружающим

но всё. теперь у агрессивных собственников не будем квартиры покупать.

 спасибо за совет.

[DrWatson]

Однажды продал квартиру ярко выраженному шизоиду (знал его долгое время). Есть какой-то срок давности на сделку?)

[fatalist]

43 минуты назад, DrWatson сказал:

Однажды продал квартиру ярко выраженному шизоиду (знал его долгое время). Есть какой-то срок давности на сделку?)

ГК РФ Статья 181. Сроки исковой давности по недействительным сделкам

1. Срок исковой давности по требованиям о применении последствий недействительности ничтожной сделки и о признании такой сделки недействительной (пункт 3 статьи 166) составляет три года. Течение срока исковой давности по указанным требованиям начинается со дня, когда началось исполнение ничтожной сделки, а в случае предъявления иска лицом, не являющимся стороной сделки, со дня, когда это лицо узнало или должно было узнать о начале ее исполнения. При этом срок исковой давности для лица, не являющегося стороной сделки, во всяком случае не может превышать десять лет со дня начала исполнения сделки.

2. Срок исковой давности по требованию о признании оспоримой сделки недействительной и о применении последствий ее недействительности составляет один год. Течение срока исковой давности по указанному требованию начинается со дня прекращения насилия или угрозы, под влиянием которых была совершена сделка (пункт 1 статьи 179), либо со дня, когда истец узнал или должен был узнать об иных обстоятельствах, являющихся основанием для признания сделки недействительной.

====================================

ГК РФ Статья 166. Оспоримые и ничтожные сделки

1. Сделка недействительна по основаниям, установленным законом, в силу признания ее таковой судом (оспоримая сделка) либо независимо от такого признания (ничтожная сделка).

2. Требование о признании оспоримой сделки недействительной может быть предъявлено стороной сделки или иным лицом, указанным в законе.

Оспоримая сделка может быть признана недействительной, если она нарушает права или охраняемые законом интересы лица, оспаривающего сделку, в том числе повлекла неблагоприятные для него последствия.

В случаях, когда в соответствии с законом сделка оспаривается в интересах третьих лиц, она может быть признана недействительной, если нарушает права или охраняемые законом интересы таких третьих лиц.

Сторона, из поведения которой явствует ее воля сохранить силу сделки, не вправе оспаривать сделку по основанию, о котором эта сторона знала или должна была знать при проявлении ее воли.

3. Требование о применении последствий недействительности ничтожной сделки вправе предъявить сторона сделки, а в предусмотренных законом случаях также иное лицо.

Требование о признании недействительной ничтожной сделки независимо от применения последствий ее недействительности может быть удовлетворено, если лицо, предъявляющее такое требование, имеет охраняемый законом интерес в признании этой сделки недействительной.

4. Суд вправе применить последствия недействительности ничтожной сделки по своей инициативе, если это необходимо для защиты публичных интересов, и в иных предусмотренных законом случаях.

5. Заявление о недействительности сделки не имеет правового значения, если ссылающееся на недействительность сделки лицо действует недобросовестно, в частности если его поведение после заключения сделки давало основание другим лицам полагаться на действительность сделки.

=================================

ГК РФ Статья 171. Недействительность сделки, совершенной гражданином, признанным недееспособным

1. Ничтожна сделка, совершенная гражданином, признанным недееспособным вследствие психического расстройства.

Каждая из сторон такой сделки обязана возвратить другой все полученное в натуре, а при невозможности возвратить полученное в натуре - возместить его стоимость.

Дееспособная сторона обязана, кроме того, возместить другой стороне понесенный ею реальный ущерб, если дееспособная сторона знала или должна была знать о недееспособности другой стороны.

2. В интересах гражданина, признанного недееспособным вследствие психического расстройства, совершенная им сделка может быть по требованию его опекуна признана судом действительной, если она совершена к выгоде этого гражданина.

=====================================

ГК РФ Статья 176. Недействительность сделки, совершенной гражданином, ограниченным судом в дееспособности

1. Сделка по распоряжению имуществом, совершенная без согласия попечителя гражданином, ограниченным судом в дееспособности (статья 30), может быть признана судом недействительной по иску попечителя.

Если такая сделка признана недействительной, соответственно применяются правила, предусмотренные абзацами вторым и третьим пункта 1 статьи 171 настоящего Кодекса.

2. Правила настоящей статьи не распространяются на сделки, которые гражданин, ограниченный в дееспособности, вправе совершать самостоятельно в соответствии со статьей 30 настоящего Кодекса.

=================================

ГК РФ Статья 177. Недействительность сделки, совершенной гражданином, не способным понимать значение своих действий или руководить ими

1. Сделка, совершенная гражданином, хотя и дееспособным, но находившимся в момент ее совершения в таком состоянии, когда он не был способен понимать значение своих действий или руководить ими, может быть признана судом недействительной по иску этого гражданина либо иных лиц, чьи права или охраняемые законом интересы нарушены в результате ее совершения.

2. Сделка, совершенная гражданином, впоследствии признанным недееспособным, может быть признана судом недействительной по иску его опекуна, если доказано, что в момент совершения сделки гражданин не был способен понимать значение своих действий или руководить ими.

Сделка, совершенная гражданином, впоследствии ограниченным в дееспособности вследствие психического расстройства, может быть признана судом недействительной по иску его попечителя, если доказано, что в момент совершения сделки гражданин не был способен понимать значение своих действий или руководить ими и другая сторона сделки знала или должна была знать об этом.

3. Если сделка признана недействительной на основании настоящей статьи, соответственно применяются правила, предусмотренные абзацами вторым и третьим пункта 1 статьи 171 настоящего Кодекса.

==========================================================

[MaklerMsk]

В 11.08.2019 в 12:24, fatalist сказал:

срок исковой давности по требованию о признании оспоримой сделки недействительной и о применении последствий ее недействительности составляет один год. Течение срока исковой давности по указанному требованию начинается со дня прекращения насилия или угрозы, под влиянием которых была совершена сделка (пункт 1 статьи 179), либо со дня, когда истец узнал или должен был узнать об иных обстоятельствах, являющихся основанием для признания сделки недействительной

иными словами, сроки исковой давности признания сделки недействительной по причине невменяемости одной из сторон, с учетом трактовки законом нашими судами, неограничен.))

[PavelS]

В 27.11.2017 в 21:07, Олеся Бухтоярова сказал:

 

 

На основании вышеизложенного, в случае появления сомнений в адекватности гражданина (клиента, участника сделки) необходимо пригласить специалиста для проведения медицинского освидетельствования, поскольку только специалист может определить наличие психического расстройства (заболевания) такого лица.

Любой врач- психиатр, психотерапевт вам скажет. что не эталона нормального психического состояния человека. Все психиатрические экспертизы носят рекомендательный характер...

[Олеся Бухтоярова]

Очевидно. Но , если есть сомнения в состоянии продавца, то врач не помешает.